بدون دیدگاه

کوریوآمنیونیت در بارداری به چه معنی است؟

این کلمه به کوریون (غشای خارجی) و آمنیون (غشای داخلی کیسه آب) اشاره دارد. این غشا جنین را در بر گرفته است. کوریوآمنیونیت زمانی رخ می‌دهد که باکتری ها کوریون، آمنیون و مایع اطراف جنین (مایع آمنیوتیک) را آلوده می‌کند. این وضعیت می‌تواند به تولد زودرس یا عفونت های وخیم در مادر و نوزاد منجر شود. کوریوآمنیونیت اغلب در تولد زودرس دیده می‌شود و در حدود ۲ تا ۴ درصد از زایمان ها رخ می دهد. کوریوآمنیونیت به نام amnionitis یا عفونت درون مایع آمنیوتیکی نیز شناخته می‌شود.

چه عواملی باعث کوریوآمنیونیت می‌شود؟
کوریوآمنیونیت معمولا به دلیل عفونت ایجاد می‌شود. این عفونت زمانی رخ می دهد که باکتری هایی که در واژن قرار دارند، به رحم راه پیدا کنند یا از طریق خون به جفت و مانع آنیتورشک انتقال یابد. در این حالت جفت، مایع آمنیوتیک و همچنین نوزاد عفونی می‌شوند. اشریشیا کلی، استرپتوکوک B و باکتری بی هوازی شایع‌ترین علل کوریوآمنیونیت هستند.

علائم کوریوآمنیونیت
کوریوآمنیونیت همیشه علامت ندارند، اما برخی از زنان ممکن است تجربه موارد زیر را داشته باشند:
تب
ضربان قلب سریع
حساسیت به لمس رحم
تغییر رنگ و بد بو شدن ترشحات واژن
عوامل خطر برای کوریوآمنیونیت
شایع ترین عوامل خطر کوریوآمنیونیت عبارتند از:
سن کم مادر (کمتر از ۲۱ سال)
وضعیت اجتماعی اقتصادی ضعیف
اولین بارداری
زایمان طولانی
پاره شدن غشا به مدت طولانی
تولد نوزاد نارس
آزمایشات متعدد واژنی در طول زایمان (فقط در زنانی که غشای پاره دارند)
عفونت های دستگاه تناسلی زنان که از قبل وجود داشته
آزمایشات متعدد رحم و جنین

عوارض کوریوآمنیونیت چه هستند؟
این بیماری که معمولا یک وضعیت اورژانسی محسوب می‌شود، می‌تواند به عوارض جدی از جمله موارد زیر منجر شود:
باکتریمی (ورود عفونت به جریان خون)
اندومتریت (عفونت در پوشش داخلی رحم)
ایجاد نیاز برای سزارین
از دست دادن خون زیاد در زایمان
لخته شدن خون در ریه ها و لگن
باکتریمی در ۳ تا ۱۲ درصد از زنان آلوده رخ می‌دهد.
در کوریوآمنیونیت، احتمال زایمان سزارین بیشتر می‌شود. حدود ۸ درصد از زنانی که زایمان سزارین دارند عفونت می گیرند و حدود ۱ درصد دچار آبسه لگن (مجموعه ای از چرک در لگن) می‌شوند. مرگ مادر به علت عفونت بسیار نادر است.
کوریوآمنیونیت می‌تواند به عفونت پوشش مغز و نخاع نوزاد که به نام مننژیت شناخته می‌شود، منجر شود. با این حال، این در کمتر از ۱ درصد از نوزادان رخ می دهد.
حدود ۵ تا ۱۰ درصد از نوزادان دچار عفونت پنومونی (عفونت ریه) و یا باکتریمی می‌شوند. باکتریمی در نوزادان نارس شایع تر است. در موارد نادر، عوارض مرتبط با کوریوآمنیونیت برای نوزادان نارس می‌تواند مرگبار باشد.

کوریوآمنیونیت چگونه تشخیص داده می‌شود؟
پزشک شما معمولا می‌تواند کوریوآمنیونیت را با انجام یک معاینه بالینی تشخیص دهد. البته تست های آزمایشگاهی می‌توانند بهتر این بیماری را تشخیص دهند.
اگر زایمان زودرس داشته باشید آمنیوسنتز ممکن است لازم باشد. در این آزمایش پیش از تولد، مقدار کمی از مایع آمنیوتیک برای آزمایش برداشته می‌شود. در صورتی که مایع آمنیوتیک دارای غلظت کمی از گلوکز (قند) و غلظت بالایی از سلول های سفید خون و باکتری باشد، نشان دهنده این بیماری است.

کوریوآمنیونیت چگونه درمان می‌شود؟
هنگامی که این بیماری تشخیص داده شود، برای جلوگیری از عوارض، باید فورا تحت درمان قرار بگیرید. درمان زودرس می‌تواند به پایین آوردن تب، کوتاه شدن زمان بهبودی و کاهش خطر ابتلای کودک به عفونت و عوارض ناشی از آن؛ منجر شود.
آنتی بیوتیک ها معمولا برای درمان این بیماری استفاده می‌شود. این داروها معمولا از طریق IV داده می‌شود. این درمان معمولا تا زمان زایمان ادامه دارد.
این بیماری برای سلامت مادر در آینده معمولا خطری ندارد و بارداری های بعدی را به خطر نمی اندازد. نوزادانی که به طور طبیعی به دنیا می آیند نیز عوارض کمی دارند. اما نوزادان نارس، ممکن است عوارض دراز مدت را تجربه کنند. این عوارض می‌تواند بیماری ریه یا اختلال در عملکرد مغز باشد.

آیا این بیماری قابل پیشگیری است؟
در وهله اول باید از ایجاد این بیماری به روش های زیر جلوگیری کرد:
ابتدا آزمایش غربالگری برای تشخیص واژینوز باکتریال (التهاب واژن)، معاینه دهان و دندان در سه ماهه دوم بارداری
آرمایش غربالگری برای عفونت استرپتوکوکی گروه B هنگامی که به هفته ۳۵ تا ۳۷ بارداری می رسید.
کاهش تعداد معاینه واژینال در طول مراحل زایمان
به حداقل رساندن دفعات معاینات داخلی رحم

You might also like
اختلالات, بارداری

More Similar Posts

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

این فیلد را پر کنید
این فیلد را پر کنید
لطفاً یک نشانی ایمیل معتبر بنویسید.
برای ادامه، شما باید با قوانین موافقت کنید

فهرست